糖耐量试验(OGTT)是通过口服葡萄糖后不同时间检测血糖,评估胰岛素分泌和血糖调节能力的检查,通常需空腹8~12小时后,在5~10分钟内饮完75g葡萄糖水,分别于0、30、60、120、180分钟采血测血糖。
1.标准口服葡萄糖耐量试验:适用于无糖尿病史但血糖异常风险者,如肥胖、有糖尿病家族史人群。需严格按医嘱空腹、规范饮葡萄糖水,避免剧烈运动,确保结果准确反映糖代谢能力。
2.简化版糖耐量试验:部分医疗机构采用100g葡萄糖或50g葡萄糖负荷试验,后者多用于孕期筛查,仅测1小时血糖,结果异常者再行标准OGTT,可减少检查时间和痛苦。
3.特殊人群糖耐量试验:
老年人:需提前评估心功能,避免长时间站立或剧烈运动,必要时缩短试验时间,防止低血糖风险。
糖尿病高危人群:如肥胖、高血压患者,建议同时检测胰岛素水平,更全面评估胰岛功能,指导早期干预。
妊娠期女性:孕期24~28周常规进行50g葡萄糖筛查,若1小时血糖≥7.8mmol/L,需进一步行75g OGTT,排查妊娠糖尿病。
4.试验后注意事项:试验期间避免进食、吸烟,保持安静状态;若出现头晕、心慌、冷汗等低血糖症状,立即告知医护人员,必要时静脉补充葡萄糖;试验后可正常饮食,但避免高糖高脂饮食干扰后续血糖评估。