怀孕的妈妈，你了解你的甲状腺状态吗？

孕期甲状腺功能异常可能影响母婴健康，建议孕前及孕早期（12周前）完成甲状腺功能筛查，包括促甲状腺激素（TSH）、游离T4（FT4）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）检测，异常者需及时干预。

甲状腺功能减退（甲减）对孕妇的影响

孕期甲减可能导致流产、早产风险增加，影响胎儿神经智力发育。筛查指标：TSH＞2.5mIU/L（孕早期）或TPOAb阳性时需警惕，建议尽早咨询内分泌科医生。

甲状腺功能亢进（甲亢）对孕妇的影响

甲亢可能引发妊娠高血压、早产、胎儿生长受限。筛查指标：FT4升高或TSH＜0.1mIU/L需重视，需由产科医生联合内分泌科评估，避免自行用药。

甲状腺自身抗体阳性的特殊注意

TPOAb或甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性者，即使甲状腺功能正常，孕期甲减风险仍升高，建议定期监测TSH，目标控制在0.1~2.5mIU/L（孕早期）。

孕期甲状腺管理建议

1.备孕及孕早期完成首次筛查，高危人群（如既往甲状腺疾病史、自身免疫性疾病）需增加复查频率（每4~6周一次）。

2.饮食中适量摄入碘（推荐每日120~230μg），避免过量或不足。

3.确诊甲状腺疾病后，在医生指导下规范治疗，优先选择左甲状腺素钠片（甲减）或丙硫氧嘧啶（甲亢），禁用未经许可的药物。

4.产后4~6周需再次复查甲状腺功能，评估产后甲状腺炎风险。