甲状腺功能减退症（甲减）是因甲状腺激素合成或分泌不足导致的代谢减慢疾病，常见症状包括疲劳、体重增加、怕冷等，需通过血液甲状腺功能指标（TSH、游离T4）确诊，治疗以补充甲状腺激素为主。
不同类型甲减的特点
1.原发性甲减：甲状腺自身病变（如桥本甲状腺炎），占比80%以上，TSH升高、T4降低。
2.中枢性甲减：垂体或下丘脑功能异常，TSH正常或降低、T4降低，常见于垂体瘤或产后大出血。
3.暂时性甲减：亚急性甲状腺炎恢复期、碘缺乏等因素导致，需动态监测指标决定是否长期治疗。
特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期甲减需维持TSH<2.5mIU/L，避免影响胎儿神经发育，产后需复查。
2.老年人：症状隐匿，易被忽视，需定期筛查，避免过度治疗导致心律失常。
3.儿童：先天性甲减需新生儿筛查，延迟治疗可致智力发育障碍，需终身服药。
治疗与管理
1.药物治疗：常用左甲状腺素钠片，需个体化调整剂量，空腹服用吸收更佳。
2.生活方式：均衡饮食（适量碘摄入）、规律运动、避免过度劳累，戒烟限酒。
3.监测指标：治疗初期每4-6周复查，稳定后每6-12个月复查，调整药物剂量。
预防与筛查
1.高危人群：自身免疫性疾病史、甲状腺手术史、家族史者，建议每年筛查。
2.饮食建议：适量食用加碘盐，避免过量摄入十字花科蔬菜（如西兰花），烹饪后食用。
3.避免诱因：减少辐射暴露，控制情绪波动，避免长期精神压力。
（注：以上内容基于《中国成人甲状腺疾病防治指南》，具体诊疗请遵医嘱）
