妊娠期做糖耐量试验(OGTT)的最佳时间为妊娠24~28周。此时孕妇体内激素水平变化稳定,胎盘功能完善,且多数妊娠糖尿病在此阶段首次显现,筛查准确率高。
高危人群需提前筛查:有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征(PCOS)的孕妇,建议在首次产检时即进行空腹血糖检测,若异常则提前至孕20周前完成OGTT。
低风险人群标准筛查:无上述高危因素者,按常规流程于孕24~28周进行。筛查前需保持正常饮食(每日碳水化合物≥150g),试验前禁食8~14小时,避免剧烈运动,确保结果准确反映糖代谢状态。
特殊情况处理:若首次筛查正常但出现多饮、多食、多尿等症状,或胎儿生长异常,需在孕32~34周复查OGTT。产后6~12周再次筛查,因妊娠糖尿病可能转化为永久性糖尿病,且增加未来心血管疾病风险。
温馨提示:筛查前无需过度控制饮食,以免掩盖真实糖代谢情况;试验过程中若出现头晕、心慌等不适,及时告知医护人员,避免低血糖发生。



