奥利司他可辅助减肥，适用于BMI≥24且饮食运动控制不佳的超重/肥胖人群，需配合低热量饮食与运动，长期使用可减少体重反弹。
1.适用人群：仅推荐BMI≥24（中国标准）或≥28（国际标准）的超重/肥胖者，BMI<24者不建议使用，因其无明确减肥获益。
2.作用机制：通过抑制胃肠道脂肪酶活性，减少约30%膳食脂肪吸收，形成能量负平衡，需与饮食控制结合才能起效。
3.效果特点：短期（12周）临床试验显示，平均额外减重2.9kg，显著高于安慰剂组，长期使用（1-2年）可维持体重减轻效果，但无法替代饮食运动干预。
4.特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性、18岁以下青少年禁用；慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者慎用；需定期监测肝功能，若出现严重不良反应应停药就医。
5.非药物干预优先：建议优先通过低热量均衡饮食（每日热量缺口300-500kcal）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）及行为干预（如记录饮食、减少久坐）控制体重，药物仅作为辅助手段。
