瘢痕子宫肌瘤是既往子宫手术（如剖宫产、子宫肌瘤剔除术）后，手术瘢痕处肌层组织异常增生形成的肌瘤，属于特殊类型子宫肌瘤，与正常子宫肌瘤成因不同，多与手术创伤后局部修复机制异常相关。
一、按发病时间分类
1.早期瘢痕肌瘤（术后2年内）：多因手术创伤未完全修复，局部肌细胞异常增殖，超声可见瘢痕处低回声结节，需观察随访。
2.迟发性瘢痕肌瘤（术后2年以上）：长期瘢痕组织慢性炎症刺激或激素变化诱发，可能伴随痛经、月经增多等症状，需结合症状决定干预方式。
二、按肌瘤位置分类
1.肌壁间瘢痕肌瘤：位于子宫肌层瘢痕处，可能改变子宫形态，增加流产风险，建议孕前评估。
2.浆膜下瘢痕肌瘤：向子宫外生长，可能引发盆腔压迫症状，如尿频、便秘，需警惕扭转风险。
三、特殊人群注意事项
育龄女性：备孕前需通过超声或MRI评估肌瘤大小及位置，若肌瘤直径>3cm且伴随症状，建议术前干预。
老年女性：绝经后肌瘤增长缓慢者可定期观察，若出现异常出血，需排查恶性风险。
四、治疗原则
无症状者：以观察为主，每3-6个月复查超声，监测大小变化。
有症状者：优先选择微创治疗，如高强度聚焦超声、子宫动脉栓塞术，必要时手术切除。
五、预防建议
减少不必要子宫手术，降低瘢痕形成风险；
术后注意伤口护理，预防感染，促进瘢痕修复；
控制体重，避免肥胖增加盆腔压力，减少肌瘤诱因。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
