结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染胸膜引发的渗出性炎症，常伴随胸腔积液，多见于免疫力低下人群。
1.按病因分类
结核性胸膜炎由结核分枝杆菌直接感染胸膜或机体对其过敏反应所致，与肺结核密切相关，部分患者既往无结核病史，需排查原发感染源。
2.按积液性质分类
分为干性胸膜炎（无胸腔积液，仅有胸膜摩擦）和渗出性胸膜炎（出现胸腔积液，症状包括胸痛、呼吸困难），后者积液检查可见淋巴细胞为主、腺苷脱氨酶升高特征。
3.按病程分类
急性（起病急，症状明显）、亚急性（症状迁延2-3个月）和慢性（病程超3个月，易伴胸膜肥厚），老年患者常以低热、乏力为主要表现，易漏诊。
4.特殊人群注意事项
儿童：应优先排查结核菌素试验，避免低龄儿童盲目使用抗结核药物，强调规范全程治疗的重要性。
老年人：需警惕合并糖尿病或免疫抑制剂使用者，可能加重病情，建议定期监测肝肾功能。
孕妇：需权衡抗结核药物对胎儿影响，严格遵循专科医生指导，避免自行停药。
治疗以抗结核药物（如异烟肼、利福平）联合胸腔穿刺抽液为主，强调早期诊断和规范疗程的必要性，未经治疗可能进展为胸膜粘连或结核性脓胸。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
