肾上腺肿瘤的CT表现因肿瘤性质（良性/恶性）、功能状态（功能性/无功能性）及大小不同而有差异。良性肿瘤多为类圆形，边界清晰，密度均匀；恶性肿瘤常伴边界模糊、侵犯周围组织或远处转移征象。
1.无功能性肾上腺腺瘤
多为单侧，直径常<3cm，呈等密度或稍低密度，增强后轻度强化，边缘光滑，无明显强化不均或钙化。
2.功能性肾上腺腺瘤
如醛固酮瘤多较小（<2cm），密度均匀；嗜铬细胞瘤多较大（>3cm），增强后明显强化，中心可伴坏死囊变。
3.肾上腺转移瘤
多双侧发病，表现为多发结节或肿块，密度不均，增强后环形强化，常伴原发肿瘤病史（如肺癌、乳腺癌）。
4.肾上腺恶性肿瘤
如肾上腺皮质癌，体积较大（>5cm），形态不规则，密度不均，可见坏死、出血或钙化，增强后不均匀强化，常侵犯肾周脂肪或血管。
特殊人群提示：
儿童肾上腺肿瘤恶性比例高，需优先排查神经母细胞瘤，CT平扫+增强明确肿瘤边界及血供。
老年患者需警惕肾上腺转移瘤，结合原发肿瘤病史及全身PET-CT排查。
孕妇需权衡辐射风险，优先选择MRI检查明确肿瘤性质。
临床意义：
CT是肾上腺肿瘤首选检查，可明确肿瘤大小、位置、密度及与周围组织关系，对良恶性鉴别及功能评估具有重要价值。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
