怀孕高血压是怎么回事

怀孕高血压（妊娠高血压）是指妊娠20周后首次出现血压升高（≥140/90mmHg），无蛋白尿或器官损害，多数产后12周内恢复正常。

一、分类及定义

1.慢性高血压合并妊娠：孕前或孕20周前已确诊高血压，孕期持续存在。

2.妊娠期高血压：孕20周后新发血压升高，无蛋白尿，产后12周恢复。

3.子痫前期：妊娠期高血压基础上出现蛋白尿（≥300mg/24h）或器官受累（如头痛、视物模糊、血小板减少）。

4.慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇孕期出现子痫前期表现。

二、高危因素

年龄：≥35岁或<18岁风险增加。

病史：既往子痫前期、慢性高血压、糖尿病、慢性肾病。

肥胖：BMI≥30kg/m2。

多胎妊娠：子宫张力高，胎盘缺血。

遗传：家族史阳性者风险升高。

三、监测与管理

定期产检：监测血压、尿蛋白、肝肾功能、胎儿发育。

生活方式：低盐饮食（<5g/日）、适度运动（如散步）、保证休息。

药物干预：血压≥150/100mmHg时，遵医嘱使用降压药（如拉贝洛尔、硝苯地平）。

终止妊娠：重度子痫前期或胎儿窘迫时，适时终止妊娠。

四、特殊人群注意事项

高龄孕妇：加强血压监测频率，警惕子痫前期。

肥胖孕妇：控制体重增长，预防代谢并发症。

合并基础疾病者：需与产科、内科医生共同管理，降低母婴风险。

五、温馨提示

出现头痛、视物模糊、上腹不适等症状，立即就医。

保持情绪稳定，避免过度紧张或焦虑。

产后仍需监测血压，预防远期心血管疾病风险。