治疗偏头痛的一线药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、曲坦类药物（如舒马曲坦）和麦角类制剂（如麦角胺咖啡因）。曲坦类药物通过收缩扩张血管起效，对中重度偏头痛效果显著，但需注意有心血管疾病者慎用。
1.急性发作期用药
非甾体抗炎药适用于轻中度发作，常见如布洛芬、萘普生，可抑制前列腺素合成缓解疼痛。曲坦类药物（如舒马曲坦）为特异性治疗药物，能快速缓解头痛症状，需在头痛发作初期使用效果更佳，禁用于有缺血性心脏病病史者。麦角类制剂（如麦角胺咖啡因）通过收缩血管发挥作用，适用于难治性偏头痛，但长期使用可能引发药物过量性头痛。
2.预防性用药
β受体阻滞剂（如普萘洛尔）、钙通道拮抗剂（如氟桂利嗪）和抗癫痫药（如托吡酯）是常用预防性药物。普萘洛尔适用于有高血压或心悸症状的患者，可减少发作频率；氟桂利嗪对有先兆偏头痛效果较好，需注意长期使用可能引起嗜睡；托吡酯适用于合并癫痫或焦虑的患者，需从小剂量开始调整。
3.特殊人群用药提示
儿童患者（6~17岁）应优先采用非药物干预，如休息、冷敷等，必要时在医生指导下使用布洛芬；孕妇需避免使用曲坦类药物，可选用对乙酰氨基酚缓解症状；老年患者慎用麦角类制剂，以防血管收缩过度引发缺血性事件。有肝肾功能不全者需调整用药剂量，用药期间应监测肝肾功能指标。
4.非药物干预策略
规律作息、避免诱发因素（如强光、噪音）、保持情绪稳定是预防发作的关键。压力管理和适度运动（如瑜伽）有助于降低发作频率。饮食中减少巧克力、奶酪等高酪氨酸食物摄入，可降低偏头痛风险。睡眠不足或过度疲劳会诱发头痛，建议建立规律睡眠习惯。
5.药物使用注意事项
所有急性用药需严格按说明书或医嘱使用，避免连续使用超过3天，以防药物过量性头痛。预防性用药需坚持2~3个月评估疗效，若效果不佳可在医生指导下调整方案。用药期间若出现胸闷、视力模糊等症状，应立即停药并就医。
