血压高（高血压）的降压方法需结合个体情况，包括非药物干预（如低盐饮食、规律运动）和药物治疗（需遵医嘱），目标是将血压控制在140/90 mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需更低。
一、非药物干预为主
1.饮食调整：每日钠摄入＜5克（约1.25克盐），增加钾摄入（如香蕉、菠菜），控制总热量，减少饱和脂肪和反式脂肪。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动，运动强度以心率控制在（220-年龄）×60%-70%为宜。
3.体重管理：BMI维持在18.5~23.9，男性腰围＜90厘米，女性＜85厘米，避免腹型肥胖。
4.限酒戒烟：男性每日酒精≤25克，女性≤15克，戒烟可显著降低血压。
二、特殊人群注意事项
1.老年人：收缩压目标＜150 mmHg，可根据耐受性逐步降至140 mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足。
2.糖尿病患者：血压控制目标＜130/80 mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物，定期监测肾功能。
3.妊娠期高血压：需严格遵医嘱，避免自行用药，定期产检监测血压及胎儿情况，必要时住院治疗。
4.儿童青少年：优先通过生活方式干预，若血压持续≥130/80 mmHg，需排查继发性高血压（如肾脏疾病），用药需严格按年龄和体重调整。
三、药物治疗原则
1.用药时机：确诊高血压后，若生活方式干预3~6个月无效，或血压≥160/100 mmHg，需启动药物治疗。
2.药物选择：优先长效降压药，如钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、利尿剂等，可联合用药控制复杂病例。
3.监测与调整：用药期间定期监测血压，根据疗效和耐受性调整方案，避免自行停药或增减剂量。
四、紧急情况处理
血压突然升高至≥180/120 mmHg且伴有头痛、胸痛等症状时，需立即休息并拨打急救电话，避免情绪激动或剧烈活动，可舌下含服短效降压药（需遵医嘱）。
五、定期随访
建议高血压患者每1~3个月复查血压，每年进行一次血脂、血糖、肾功能及眼底检查，全面评估心血管风险，及时调整治疗策略。
