心血管病10大危险因素包括：高血压（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）、血脂异常（总胆固醇≥6.2mmol/L、低密度脂蛋白≥4.1mmol/L或甘油三酯≥2.3mmol/L）、糖尿病（空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L）、吸烟（每日吸烟≥1支且持续≥6个月）、肥胖（BMI≥28kg/m2或腰围男性≥90cm、女性≥85cm）、缺乏运动（每周运动≤150分钟）、饮食不合理（高盐高脂饮食、蔬果摄入不足）、长期精神压力（持续焦虑抑郁）、家族史（一级亲属患病史）、年龄（≥40岁人群风险递增）。
1.高血压
血压持续升高会损伤血管内皮，增加动脉硬化风险。建议定期监测血压，控制在140/90mmHg以下，低盐饮食（每日盐≤5g），肥胖者减重5%-10%可显著改善血压。
2.血脂异常
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是动脉粥样硬化核心诱因。高危人群（如糖尿病患者）目标LDL-C＜1.8mmol/L，普通人群＜3.4mmol/L。减少饱和脂肪摄入（＜总热量10%），增加不饱和脂肪（如深海鱼油）。
3.糖尿病
高血糖长期损伤微血管和大血管。空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）＜7%。避免精制糖摄入，每周≥150分钟中等强度运动（如快走）。
4.吸烟
尼古丁和焦油直接损伤血管内皮，吸烟者冠心病风险是不吸烟者2-4倍。建议立即戒烟，避免二手烟暴露，戒烟后心血管风险可逐年降低。
5.肥胖
腹型肥胖（腰围超标）与代谢综合征密切相关。BMI≥28kg/m2者应通过饮食（低GI食物）和运动（每周≥150分钟）减重，目标3-6个月减重5%-10%。
6.缺乏运动
久坐人群心血管病风险增加2倍。建议每30分钟起身活动，选择快走、游泳等有氧运动，每周≥150分钟，逐步提升强度（如从快走10分钟到连续30分钟）。
7.饮食不合理
高盐（钠＞5g/日）饮食导致水钠潴留，增加血压。每日摄入＜5g盐，增加钾摄入（如香蕉、菠菜），减少反式脂肪（如油炸食品）。
8.长期精神压力
慢性压力激活交感神经，升高血压和心率。建议每天10-15分钟深呼吸或冥想，培养兴趣爱好，必要时寻求心理咨询。
9.家族史
早发冠心病家族史（男性＜55岁，女性＜65岁）需提前干预。40岁以上人群建议每年做血脂、血压筛查，高危者（如一级亲属患病）提前控制危险因素。
10.年龄
≥40岁人群风险随年龄递增。50岁以上人群应每半年监测血压、血脂，控制基础疾病，避免熬夜和过度劳累。
特殊人群提示：孕妇需定期监测血压，预防妊娠高血压；老年人群（≥75岁）降压目标可放宽至150/90mmHg，但需个体化调整；糖尿病患者避免空腹运动，随身携带糖果预防低血糖。
