主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂后，血流进入血管中膜形成血肿并沿血管壁剥离的严重心血管急症，若未及时干预，48小时内死亡率超50%。
按解剖位置分类：
1.Stanford A型（DeBakey I/II型）：累及升主动脉，需紧急手术，高血压、马方综合征患者风险高。
2.Stanford B型（DeBakey III型）：仅累及降主动脉，药物控制为主，常见于老年吸烟者、动脉粥样硬化患者。
按病因分类：
1.高血压相关：长期血压控制不佳者占比超70%，需严格监测血压。
2.遗传性疾病：马方综合征、Loeys-Dietz综合征等需基因筛查。
3.医源性因素：主动脉介入术后、心脏手术史者需加强随访。
典型症状与高危人群：
突发胸背部撕裂样剧痛，伴冷汗、休克表现。高危人群包括40~60岁男性、长期酗酒者、合并糖尿病者，需警惕突发症状。
紧急处理原则：
立即拨打急救电话，避免活动，控制血压（收缩压＜100mmHg），禁用硝酸酯类药物。确诊后由血管外科或心内科团队制定治疗方案。
