偏头痛典型症状为单侧搏动性头痛,持续4~72小时,常伴恶心、畏光、畏声,部分患者发作前有视觉先兆(如闪光、盲点)。
无先兆偏头痛:最常见类型,无视觉或其他先兆,头痛多为双侧,程度中等至重度,日常活动(如走路)可加重疼痛。
有先兆偏头痛:发作前10~30分钟出现视觉先兆(如锯齿状闪光、视野缺损),部分伴随言语困难、肢体麻木,先兆后出现头痛,持续时间较长。
慢性偏头痛:每月头痛发作≥15天,且≥8天伴偏头痛特征,常与压力、睡眠障碍、激素变化相关,需长期管理。
儿童偏头痛:5~10岁儿童多见,表现为双侧头痛,伴腹痛、呕吐,易被误诊为胃肠疾病,需结合家族史和发作特点诊断。
特殊人群注意:妊娠期女性偏头痛频率可能增加,与激素波动有关,建议优先非药物干预(如休息、冷敷);老年患者头痛程度可能减轻,但发作频率可能升高,需警惕脑血管病风险。
治疗原则:急性发作可使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意避免长期过量使用;预防用药需医生评估,优先非药物管理(规律作息、避免诱因)。



