动脉粥样硬化基本病变是脂质代谢异常导致脂质在动脉内膜沉积，形成脂质斑块，随病情进展斑块逐渐增大、变硬，引发血管狭窄或闭塞，最终影响器官供血。
脂质条纹期：动脉内膜出现淡黄色脂质沉积，主要为单核细胞转化的巨噬细胞吞噬低密度脂蛋白后形成泡沫细胞，此阶段病变可逆，常见于青少年人群，与高胆固醇饮食、肥胖相关。
纤维斑块期：脂质沉积基础上，平滑肌细胞迁移并分泌胶原纤维，形成纤维帽覆盖脂质核心，斑块开始变硬，多见于中年人群，高血压、糖尿病会加速此阶段进程。
粥样斑块期：斑块内脂质坏死、崩解，与胆固醇结晶混合形成粥样物质，血管腔明显狭窄，易破裂引发血栓，老年人及长期吸烟者风险更高，需定期监测血脂。
复合病变期：斑块破裂、出血、钙化或血栓形成，可导致急性血管闭塞，如急性心梗、脑梗死，糖尿病患者、长期高脂血症患者更易出现此严重阶段。
特殊人群建议：糖尿病患者需严格控糖，定期检查糖化血红蛋白；孕妇若血脂异常，应优先通过饮食调整；儿童青少年需培养低脂饮食、规律运动习惯，降低未来发病风险。
