怎么判断自己是胃炎还是胃癌：通过症状特点（胃炎多为上腹痛、反酸等，胃癌早期隐匿）、持续时间（胃炎多短暂，胃癌持续加重）、伴随症状（胃癌可能伴消瘦、黑便）及高危因素（如家族史、幽门螺杆菌感染）初步区分，确诊需胃镜检查。
胃炎：常见炎症性病变，症状多为上腹部隐痛、饱胀、嗳气，与饮食相关（如餐后加重），持续数天至数周，无明显体重下降。高危因素包括幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律、吸烟饮酒。
胃癌：早期症状隐匿，可能表现为无规律上腹痛、食欲减退、恶心，病情进展后出现持续性胃痛、黑便、呕血、短期内体重下降（＞5%）。高危人群（如40岁以上、有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染者）需警惕。
鉴别关键：胃炎症状可逆，对症治疗后缓解；胃癌症状持续加重，药物难以缓解。建议高危人群及症状持续2周以上者尽早就医，首选胃镜检查（含病理活检）明确诊断。
特殊人群提示：老年人症状不典型，可能仅表现为纳差、乏力，需更警惕；儿童胃癌罕见，但有家族史者需注意不明原因呕吐、贫血；孕妇若出现严重胃痛伴呕血，需立即就诊排除溃疡或肿瘤。
