高血压初期症状常隐匿，约50%患者无明显不适，部分人可能在血压持续升高至140/90mmHg以上时出现头晕、头痛（多为后枕部钝痛）、胸闷、心悸、视物模糊等表现，少数人伴随鼻出血、乏力。
血压轻度升高（130-139/85-89mmHg）：多数无自觉症状，仅体检时发现血压波动，长期忽视可能进展为高血压。
血压中度升高（140-159/90-99mmHg）：常见头晕、头胀，尤其晨起或情绪激动后明显，活动后加重，休息后缓解，部分人出现耳鸣、失眠。
血压重度升高（≥160/100mmHg）：可能突发剧烈头痛、恶心呕吐、呼吸困难，需警惕高血压急症，应立即就医。
特殊人群表现差异：老年患者血压波动大，常无典型症状；糖尿病患者易合并高血压，早期可能无症状但眼底病变进展快；妊娠期女性若血压≥140/90mmHg，可能出现水肿、蛋白尿，需密切监测。
预防建议：控制体重、低盐饮食（每日＜5g）、规律运动（每周≥150分钟）、戒烟限酒，定期监测血压（每年1-2次），高危人群（肥胖、家族史）每3-6个月检查。
