急性闭角型青光眼发作时眼压骤升,典型表现为突发眼痛、视力急剧下降,伴头痛、恶心呕吐,瞳孔散大固定,角膜水肿呈雾状浑浊,发作持续数小时至数天,若未及时干预可致永久性视力丧失。
急性发作期
眼压突然升至50mmHg以上,眼痛剧烈,视力降至手动或光感,眼红、畏光流泪,部分患者伴同侧头痛、恶心呕吐,易被误诊为偏头痛或胃肠疾病。
先兆期(小发作)
短暂眼胀、虹视(看灯光有彩色光环),视力波动,休息后缓解,发作频率逐渐增加,持续数分钟至数小时,此期易被忽视,需警惕急性发作风险。
间歇期
症状自行缓解,眼压恢复正常,视力部分恢复,房角开放,若不治疗,多数患者在数月至数年内进展为慢性期,需定期监测眼压及房角变化。
慢性期与绝对期
房角广泛粘连,眼压持续升高,视力逐渐下降至失明,眼痛减轻但视野缩小,最终形成绝对期青光眼,仅存光感或完全失明,需终身随访及视神经保护。
特殊人群注意事项
40岁以上人群、高度近视或远视者、糖尿病患者及有家族史者为高危群体,建议每年眼科检查,出现眼痛、视力骤降时立即就医,避免延误治疗。



