脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引发的病变,分为非酒精性(占90%)和酒精性(与饮酒相关)两类。多数早期可逆转,需通过生活方式干预,严重时需医疗干预。
一、非酒精性脂肪肝
常见于肥胖、糖尿病、高血脂人群,超声检查可见肝内脂肪浸润。需控制体重(每月减重3%~5%),减少精制糖和反式脂肪摄入,每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)。
二、酒精性脂肪肝
长期饮酒(男性每周≥140g酒精)导致肝细胞脂肪变性。核心措施是戒酒,同时补充维生素B族(如B1、B6),严重时需在医生指导下使用保肝药物。
三、特殊人群注意事项
孕妇:需定期监测肝功能,避免快速减重,优先选择蛋白质(如鸡蛋、低脂奶)和膳食纤维(如燕麦、绿叶菜)。
儿童:肥胖儿童需家长监督,控制零食和饮料,每天保证1小时户外活动,避免盲目节食。
老年人:合并慢性病者需在医生指导下制定运动方案,避免剧烈运动,定期复查血脂和肝功能。
四、就医指征
若出现持续右上腹隐痛、乏力、黄疸(皮肤/眼白发黄),或肝功能指标(ALT、AST)持续升高,需及时就诊,排查肝硬化风险。



