胃炎与胃癌的区别主要在于疾病性质、病程进展和预后。胃炎是胃黏膜的炎症性病变，多数可治愈；胃癌是胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，病程进展快，预后差。
1.疾病性质与病理基础
胃炎分为急性和慢性，多由感染、药物或饮食不当引起，胃黏膜仅出现炎症改变；胃癌是细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，涉及基因突变和细胞分化异常，病理类型包括腺癌等。
2.临床表现差异
胃炎常见症状为上腹痛、腹胀、恶心，症状相对较轻且波动；胃癌早期症状隐匿，随病情进展出现持续胃痛、黑便、体重下降，症状逐渐加重且难以缓解。
3.诊断与检测手段
胃炎主要通过胃镜观察黏膜充血水肿，结合幽门螺杆菌检测确诊；胃癌需胃镜取活检病理检查，结合CT、肿瘤标志物等评估分期，明确病变范围和转移情况。
4.治疗与预后
胃炎以对症治疗（如抑酸、保护黏膜）和根除幽门螺杆菌为主，多数患者预后良好；胃癌需手术、化疗等综合治疗，早期胃癌5年生存率可达90%以上，晚期则显著降低。
特殊人群注意事项
老年人：胃癌早期症状易被忽视，建议定期胃肠镜筛查。
长期服药者：避免滥用非甾体抗炎药，减少胃炎诱发风险。
幽门螺杆菌感染者：需及时治疗，降低胃癌发生风险。
