偏头痛用药需根据发作类型选择。急性发作期常用非甾体抗炎药(如布洛芬)、曲坦类药物(如舒马曲坦);预防治疗可选β受体阻滞剂(如普萘洛尔)、钙通道拮抗剂(如氟桂利嗪)。
一、急性发作期药物
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,适用于轻中度发作,有胃肠道不适者需谨慎。曲坦类药物能收缩扩张血管,对中重度发作效果显著,但有心血管疾病者禁用。
二、预防治疗药物
β受体阻滞剂可减少发作频率,适合合并高血压或心悸患者,支气管哮喘者慎用。钙通道拮抗剂能稳定血管功能,尤其适用于有先兆的偏头痛,长期使用需监测肝肾功能。
三、特殊人群用药
儿童(6岁以下)禁用曲坦类,首选非甾体抗炎药但需严格按体重调整剂量。孕妇及哺乳期女性建议优先非药物干预,必要时咨询医生选择对乙酰氨基酚。老年患者应从小剂量开始,避免与降压药联用。
四、非药物干预建议
规律作息、避免强光和噪音刺激,保持情绪稳定。饮食中减少含亚硝酸盐食物(如加工肉)和酒精摄入,补充镁元素可能降低发作风险。
五、就医提示
若发作频率增加、持续超过72小时或伴随视力模糊、肢体麻木,需及时就诊排查其他疾病。长期用药者应定期复查肝肾功能及药物副作用。



