肩周炎是肩关节周围软组织(包括肌肉、肌腱、滑囊及关节囊)的无菌性炎症,以肩关节疼痛、活动受限为主要表现,多见于50岁左右人群,女性略多于男性,常因长期劳损、受凉或肩部外伤后恢复不佳诱发。
肩周炎的主要类型
1.原发性肩周炎:多见于中老年人,无明确诱因,与年龄增长导致的肩关节退变、血液循环减慢及活动减少相关,女性发病率较高。
2.继发性肩周炎:由肩部外伤(如骨折、脱位)、手术、长期制动(如上肢石膏固定)或邻近部位感染(如颈椎病)等因素引发,年轻人相对多见。
典型症状与诊断
肩关节疼痛多为持续性,夜间加重,可向颈部、上臂放射;活动受限以梳头、穿衣、抬臂等动作为主,肩关节各方向活动均可能受限,病程通常持续3~6个月,部分患者可自行缓解,但易遗留活动功能障碍。
治疗与康复建议
1.非药物干预:疼痛急性期可冷敷缓解症状,慢性期建议热敷促进血液循环;每日进行肩关节钟摆运动、爬墙训练等轻柔拉伸,避免过度负重;必要时在康复师指导下进行理疗(如超声波、针灸)。
2.药物使用:疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃肠道刺激,有胃溃疡病史者慎用;局部可外用消炎镇痛药膏。
3.特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药;糖尿病患者因血糖波动可能影响恢复,需严格控制血糖;长期伏案工作者应每小时活动肩部,避免慢性劳损。
预防措施
避免长期肩部固定,注意保暖,避免空调直吹肩部;日常保持正确坐姿,避免单侧肩部负重;40岁以上人群可定期进行肩部功能锻炼,预防退变。



