抑郁症是一种常见的精神障碍,核心表现为持续情绪低落、兴趣减退,病程通常持续2周以上,需及时干预。
一、类型与核心特征
抑郁症分为重性抑郁障碍(典型症状:睡眠障碍、自责自罪)、持续性抑郁障碍(慢性低症状,病程≥2年)、双相情感障碍抑郁期(伴随躁狂史)等类型,不同类型症状持续时间和严重程度有差异。
二、风险因素与高危人群
1.生理因素:遗传、神经递质失衡(如5-羟色胺、去甲肾上腺素异常)、慢性疾病(甲状腺问题、糖尿病)。
2.心理因素:长期压力、完美主义、消极认知模式。
3.社会因素:不良生活事件(如丧亲、失业)、家庭环境、社会孤立。女性因激素波动(如产后、经期)和社会角色压力,风险相对较高。
三、诊断与评估
需由专业医生通过症状持续时间(≥2周)、严重程度(影响日常功能)及量表评估(如PHQ-9)确诊,排除躯体疾病(如贫血、肝肾功能异常)导致的抑郁样症状。
四、治疗与干预
1.心理治疗:认知行为疗法(CBT)、正念疗法、人际治疗,适合轻中度抑郁及预防复发。
2.药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等,需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
3.生活方式调整:规律运动(每周≥150分钟中等强度)、社交支持、健康睡眠(7-9小时/天)、限制酒精摄入。
五、特殊人群注意事项
儿童青少年:需警惕学业压力引发的抑郁,家长应关注情绪变化,鼓励户外活动,必要时寻求学校心理支持。老年人:抑郁常伴随躯体症状(如疼痛、失眠),易被忽视,需结合躯体检查综合干预。孕妇/哺乳期女性:建议优先心理支持,药物需严格评估利弊。



