儿童焦虑症吃什么药

儿童焦虑症的药物治疗需根据年龄、病情严重程度及发作频率综合选择，5岁以上中度至重度焦虑可考虑舍曲林、氟伏沙明等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI类）；6岁以上难治性病例可联合小剂量哌甲酯。

1.学龄前儿童（2-5岁）：以非药物干预为主，如认知行为疗法、正念训练。如症状持续影响日常生活，可在严格评估后短期使用低剂量舍曲林。

2.学龄期儿童（6-12岁）：优先选择舍曲林（起始剂量25mg/日）或氟伏沙明，需监测体重变化及情绪波动。合并ADHD时可谨慎联用哌甲酯，但需排除药物相互作用。

3.青少年（13-18岁）：舍曲林、氟伏沙明、文拉法辛（需评估自杀倾向）为一线选择。治疗初期2周内可能加重焦虑，需每周随访。

4.特殊情况：广泛性焦虑障碍首选舍曲林；社交焦虑障碍可联用丁螺环酮（需排除肝肾功能异常）。对药物无应答者，需转诊精神科调整方案。

5.安全提示：用药期间禁止自行停药，定期监测心电图（QT间期延长风险）。家长需记录情绪日记，避免儿童同时使用含麻黄碱的感冒药。