泌尿感染主要由病原体侵入泌尿系统(膀胱、尿道、肾脏等)引起,以大肠杆菌等革兰阴性菌感染为主,女性因尿道短、性生活频繁及激素变化更易患病。
1.病原体感染:大肠杆菌是最常见致病菌,占社区获得性感染的70%~95%,其他包括肺炎克雷伯菌、变形杆菌等。病原体通过尿道逆行进入膀胱,引发炎症反应。
2.女性生理特点:女性尿道长度仅3~5cm,距离肛门较近,性生活后易将肛门周围细菌带入尿道;经期卫生用品更换不及时、长期使用卫生护垫等也增加感染风险。
3.尿路结构异常:尿路结石、前列腺增生、先天性尿路畸形等导致尿液引流不畅,细菌易在局部滋生。糖尿病患者因免疫力低下,感染风险是普通人群的3~5倍。
4.医源性因素:导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能破坏尿道黏膜屏障,需严格无菌操作。长期留置导尿管患者感染率高达90%,应定期更换并加强护理。
特殊人群注意事项:孕妇因激素变化及子宫压迫输尿管,感染风险升高;老年男性需关注前列腺增生对排尿的影响;婴幼儿应注意尿布卫生,避免粪便污染尿道。



