双侧肾上腺增生的治疗需结合病因、症状及患者个体情况,核心包括药物控制、手术干预及生活方式调整。
对于原发性醛固酮增多症相关增生,首选醛固酮受体拮抗剂类药物,如螺内酯,需定期监测电解质。继发性皮质醇增多症(库欣综合征)则需根据病因选择糖皮质激素或手术切除腺瘤,儿童患者禁忌使用刺激性药物。
肾上腺性征异常增生需尽早通过内分泌检查明确激素紊乱类型,青春期前儿童优先药物调整,如性激素类调节剂,成年人可考虑腹腔镜肾上腺部分切除术。
所有患者均需定期复查肾上腺激素水平及影像学检查,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需在医生指导下调整治疗方案。