小儿过敏性紫癜是一种儿童常见的血管变态反应性疾病,多见于5~10岁儿童,病程通常1~2周,少数病例可能复发或转为慢性。
临床表现与分型
主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿等。可分为皮肤型(仅皮肤紫癜)、关节型(伴关节肿痛)、腹型(腹痛、呕吐等消化道症状)、肾型(蛋白尿、血尿等肾脏损害)及混合型(两种或以上症状并存)。
诊断与检查
需结合临床表现及实验室检查,如血常规、凝血功能、尿常规、肾功能等。皮肤活检可显示小血管炎特征,但不作为常规检查。
治疗原则
以支持治疗为主,急性期卧床休息,避免接触过敏原。腹型、关节型、肾型需根据病情使用糖皮质激素、抗组胺药物等。治疗期间需监测尿常规及肾功能变化,定期复诊。
特殊人群注意事项
儿童患者需加强心理护理,避免剧烈运动及刺激性食物。肾型患者需长期随访,避免使用肾毒性药物。家长应记录患儿过敏食物及诱发因素,便于规避风险。
预防措施
注意饮食卫生,避免食用可疑食物或药物。加强锻炼,增强免疫力。反复发作者需进行过敏原检测,采取针对性预防措施。