肩周炎治疗以非甾体抗炎药(NSAIDs)为一线用药,如布洛芬等,短期缓解疼痛,需结合康复锻炼;长期患者可考虑外用膏药辅助;合并关节僵硬时,在医生指导下使用肌松剂或关节腔注射治疗。
急性期疼痛明显时:可选用口服NSAIDs类药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等,通过抑制炎症反应减轻疼痛,但需注意胃黏膜保护,避免长期连续使用。
疼痛缓解期:以外用药物为主,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,直接作用于疼痛部位,减少全身副作用。孕妇、哺乳期女性及有严重胃肠道疾病者慎用口服NSAIDs。
合并关节粘连时:可在康复科医生指导下短期使用肌松剂如氯唑沙宗,配合物理治疗;老年患者关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑,需严格无菌操作。
特殊人群注意:儿童及青少年(18岁以下)除非甾体抗炎药有明确指征且医生评估后,一般不建议使用;糖尿病患者需监测血糖变化,避免药物影响血糖控制。
康复优先原则:药物仅为辅助,疼痛减轻后应尽早进行爬墙、钟摆运动等康复训练,避免肌肉萎缩,改善关节活动度。建议在康复师指导下制定个性化训练计划。



