肩周炎治疗以非药物干预为主,结合药物缓解症状,多数患者经规范治疗3~6个月可恢复。
一、非药物干预
1.运动疗法:通过钟摆运动、爬墙练习等改善肩关节活动度,需在疼痛耐受范围内进行,避免过度拉伸。
2.物理治疗:超短波、热敷等可促进局部血液循环,缓解疼痛,急性期(疼痛剧烈时)建议先冷敷减轻炎症。
3.生活方式调整:避免长期肩部受压,工作间隙定时活动肩颈,肥胖者需控制体重以减轻关节负担。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药:如布洛芬、塞来昔布等,短期缓解疼痛和炎症,需注意胃黏膜保护,有胃溃疡病史者慎用。
2.局部注射:必要时在医生指导下使用糖皮质激素+局麻药注射,短期改善症状,避免反复注射。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:需加强关节保暖,避免受凉诱发疼痛,建议在康复师指导下进行低强度锻炼。
2.孕妇:优先选择物理治疗,药物使用需严格遵循产科医生建议,禁用致畸风险药物。
3.糖尿病患者:需控制血糖稳定,因高血糖易加重炎症反应,运动时注意监测血糖变化。
四、手术治疗指征
经保守治疗6个月以上无效,肩关节活动严重受限者,可考虑关节镜下粘连松解术,术后需配合康复训练避免复发。



