多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病,以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征,常伴随胰岛素抵抗和肥胖,影响生育及长期健康。
1.诊断标准
需同时满足以下3项中的2项:稀发排卵或无排卵;临床或生化高雄激素表现;卵巢多囊样改变(超声显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2-9mm的小卵泡)。
2.主要症状
月经异常:周期紊乱、经量少或闭经
高雄激素表现:多毛、痤疮、脱发(头顶稀疏)
代谢问题:肥胖(尤其腹部脂肪堆积)、黑棘皮症(颈后/腋下皮肤发黑粗糙)
3.长期健康风险
可能增加2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌风险,需定期监测血糖、血脂、血压及妇科检查。
4.治疗与管理
生活方式干预:控制体重(减重5%-10%可改善症状)、规律运动、均衡饮食(低升糖指数)
药物治疗:调节月经(如短效避孕药)、改善胰岛素抵抗(二甲双胍)、促排卵(克罗米芬)
生育需求:优先生活方式调整,必要时在生殖专科医生指导下进行辅助生殖技术
5.特殊人群注意事项
青春期患者需关注发育问题,避免过度节食;育龄期女性需重视避孕及生育计划;绝经后女性需加强骨质筛查,预防骨质疏松。



