骨质疏松常见表现为骨痛(腰背部或全身酸痛,夜间或活动后加重)、脊柱变形(身高变矮、驼背)、脆性骨折(轻微外力即可发生,如腕部、椎体、髋部骨折),部分患者早期无明显症状,易被忽视。
骨痛:多见于腰背部,疼痛沿脊柱向两侧扩散,久站、久坐后加重,弯腰、咳嗽时加剧,夜间或清晨时明显。老年人因椎体压缩性骨折,疼痛更剧烈。
脊柱变形:椎体因骨量丢失逐渐压缩,导致身高变矮(每年可缩短1~3厘米),严重时出现驼背(身高较年轻时减少5厘米以上),甚至影响胸廓活动,导致呼吸困难。
脆性骨折:骨脆性增加,轻微外力(如弯腰、跌倒)即可引发骨折,常见于腕部、椎体(压缩性骨折)、髋部(股骨颈骨折)。椎体骨折可致突发腰背部剧痛,翻身困难;髋部骨折需长期卧床,致残风险高。
特殊人群注意:绝经后女性因雌激素骤降,骨量流失加速,骨折风险显著升高;老年男性70岁后骨量下降明显,需加强监测;长期卧床、缺乏运动者(如瘫痪患者)因骨负荷不足,易发生废用性骨质疏松。
预防建议:优先通过非药物干预,如均衡饮食(增加钙、维生素D摄入)、规律运动(负重运动如快走、太极拳)、避免吸烟饮酒;必要时在医生指导下使用抗骨质疏松药物。



