普通阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,由病原体感染或非感染因素引发,常见症状为阴道分泌物异常、瘙痒或灼热感,不同病原体感染表现存在差异。
细菌性阴道炎:多因阴道内正常菌群失调(如乳酸杆菌减少),厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖所致,分泌物呈灰白色、稀薄、鱼腥味,性交后加重,孕期感染可能增加早产风险,需注意性伴侣无需常规治疗。
外阴阴道假丝酵母菌病:由假丝酵母菌(多为白假丝酵母菌)感染,长期使用广谱抗生素、糖尿病或免疫力低下者易发病,分泌物呈白色豆腐渣样,伴剧烈瘙痒,孕期需规范治疗以避免胎膜早破,建议穿棉质透气内裤。
滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,性传播疾病,分泌物黄绿色、泡沫状、有臭味,伴外阴瘙痒或性交痛,性伴侣需同时治疗,治疗期间避免性生活,月经后需复查巩固疗效。
老年性阴道炎:绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、抵抗力降低,易感染,分泌物稀薄、淡黄色,伴灼热感,可局部补充雌激素改善黏膜状态,注意避免过度清洁阴道。
特殊人群提示:孕妇需及时就医,避免自行用药;糖尿病患者需控制血糖;婴幼儿应避免穿开裆裤,家长发现异常分泌物或哭闹抓挠时及时就诊,日常注意外阴清洁但避免滥用洗液。