肩周炎治疗以非药物干预为主,疼痛期(1~3个月)优先休息与物理治疗,恢复期(3~12个月)需逐步功能锻炼,严重者可短期药物或手术干预。
1.疼痛期治疗:
休息与制动:避免过度活动肩关节,可短期使用三角巾悬吊,减少疼痛刺激。
物理治疗:冷敷缓解急性炎症,热敷促进血液循环,超声波、经皮神经电刺激等理疗可减轻疼痛。
药物辅助:疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃肠道不适风险。
2.恢复期功能锻炼:
主动锻炼:钟摆运动、爬墙练习、画圈运动等,每日3~5次,每次10~15分钟,逐步增加幅度。
被动锻炼:由家属或康复师辅助轻柔拉伸,避免暴力操作导致损伤。
器械辅助:使用弹力带、滑轮等工具进行抗阻训练,增强肩部肌肉力量。
3.特殊人群注意事项:
老年人:需在家人协助下进行锻炼,避免跌倒风险,优先选择温和的运动方式。
糖尿病患者:血糖控制不佳时,肩关节炎症可能加重,需严格监测血糖并及时就医。
孕妇:避免使用药物,以轻柔按摩和被动活动为主,产后及时进行康复训练。
4.就医指征:
保守治疗3个月无效或疼痛加重,肩关节活动严重受限。
伴随发热、关节红肿、夜间痛醒等症状,需排查感染或其他疾病。
出现手臂麻木、无力等神经压迫症状,应尽快就诊。



