盆腔炎通常由病原体上行感染盆腔器官(子宫、输卵管、卵巢等)引发,常见于性活跃女性,尤其是20~30岁年龄段。典型症状包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物(脓性、异味),严重时可能出现性交痛、月经异常或不孕。
按感染来源分类:
1.性传播感染(如淋病奈瑟菌、衣原体):性活跃女性风险高,多通过不洁性行为传播,早期症状隐匿。
2.邻近器官蔓延(如阑尾炎、腹膜炎):炎症扩散至盆腔,常伴原发疾病症状(如右下腹疼痛)。
3.术后感染(如人工流产、宫内节育器放置):手术破坏生殖道屏障,术后1~2周内高发,需警惕发热、分泌物异常。
4.盆腔炎病史复发(既往炎症未彻底治愈):病原体潜伏于输卵管等部位,免疫力下降时复发,表现为慢性盆腔痛。
特殊人群注意事项:
青少年:月经初潮后至20岁前,宫颈柱状上皮外翻易感染,建议避免过早性行为。
孕妇:感染可能导致早产或宫内感染,需早诊断早治疗,避免自行用药。
绝经后女性:雌激素下降致阴道黏膜变薄,防御能力降低,需关注基础疾病(如糖尿病)对免疫力的影响。
关键预防措施:
固定性伴侣,全程使用安全套,减少性传播风险。
经期避免性生活及盆浴,勤换卫生用品。
术后遵循医嘱抗炎,定期复查盆腔超声及分泌物。
慢性盆腔痛或反复感染女性,需排查免疫功能异常(如HIV、糖尿病)。