肩周炎与腱鞘炎有什么不同

肩周炎与腱鞘炎的区别主要在于病变部位、病因及典型症状：肩周炎是肩关节周围软组织（包括肌腱、韧带等）的无菌性炎症，多与肩关节长期活动减少或慢性劳损有关，病程较长（通常3~6个月）；腱鞘炎则是肌腱或腱鞘因反复摩擦、外伤等引发的炎症，常见于手腕、手指或肘部，急性发作时疼痛明显，慢性期可能伴随活动受限。

一、病变部位

肩周炎仅累及肩关节及其周围组织，表现为肩关节活动范围受限（如抬臂困难）；腱鞘炎可发生于全身多个肌腱部位，如屈指肌腱腱鞘炎（手指屈伸卡顿）、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（手腕桡侧疼痛）。

二、病因差异

肩周炎常因肩关节退变、长期制动（如术后固定）或受凉诱发，属于肩关节囊及周围韧带的慢性炎症；腱鞘炎多与职业劳损（如长期打字、家务劳作）或急性损伤后处理不当有关，是肌腱与腱鞘间摩擦过度导致的机械性炎症。

三、典型症状

肩周炎以肩关节僵硬、疼痛为核心，夜间疼痛明显，活动时疼痛加剧；腱鞘炎表现为局部压痛、肿胀，活动时可闻及弹响或卡顿感（如“扳机指”），部分患者可见局部皮肤发红、皮温略高。

四、治疗原则

肩周炎优先通过肩关节功能锻炼（如钟摆运动）、理疗（如热敷）缓解；腱鞘炎早期可制动休息、局部冷敷，疼痛明显时可短期外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸）。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需在医生指导下选择治疗方式，避免自行用药。