外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织的炎症，常由细菌、真菌或过敏因素引发，表现为耳痛、瘙痒、耳内分泌物增多等症状，需及时干预以避免听力损伤或感染扩散。

一、分类及特点

1.急性弥漫性外耳道炎：多因细菌感染（如金黄色葡萄球菌）或挖耳损伤引发，起病急，耳痛剧烈，可伴发热，检查可见耳道红肿、分泌物黏稠。

2.真菌性外耳道炎：潮湿环境或长期使用抗生素滴耳液诱发，真菌（如曲霉菌）感染，表现为耳内奇痒、白色/黑色絮状分泌物，耳道皮肤充血。

3.慢性外耳道炎：急性炎症反复发作或长期刺激（如频繁挖耳、游泳进水）导致，症状迁延，耳道皮肤增厚、脱屑，听力可能轻度下降。

4.坏死性外耳道炎：糖尿病或免疫力低下者易发生，绿脓杆菌等感染，耳道骨质破坏，疼痛剧烈，需警惕颅内并发症。

二、特殊人群注意事项

儿童：避免用尖锐物品挖耳，游泳时戴耳塞，洗澡后及时擦干耳道，婴幼儿需防止奶液/水进入耳道。

老年人：注意控制血糖，避免长期使用广谱抗生素，定期检查耳道，出现症状及时就医。

糖尿病患者：严格控制血糖，避免自行用药，需医生评估后规范治疗，防止感染扩散。

三、日常预防建议

保持耳道干燥清洁，避免频繁挖耳，挖耳工具需消毒。

游泳时使用耳塞，避免污水入耳；进水后用干棉签轻柔擦拭外耳道口。

积极治疗中耳炎、湿疹等基础疾病，避免长期滥用抗生素滴耳液。

四、就医提示

出现耳痛持续加重、发热、耳道流脓、听力下降或面瘫时，需立即就医，避免延误治疗。