什么是急性下呼吸道感染

急性下呼吸道感染是指气管、支气管和肺部的急性炎症，通常由病毒或细菌感染引起，病程一般在1~2周内，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。

1.按感染病原体分类

病毒性感染：占比约70%~80%，常见病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等，易引发毛细支气管炎、肺炎等。

细菌性感染：常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，多表现为细菌性肺炎，症状较病毒感染更重。

混合性感染：病毒与细菌合并感染，多见于免疫力低下人群，如老年人、儿童及慢性病患者。

2.按感染部位分类

急性支气管炎：支气管黏膜急性炎症，表现为干咳或咳痰，可伴胸闷、低热。

肺炎：肺部实质炎症，症状包括高热、胸痛、呼吸困难，严重时可发展为脓毒症。

细支气管炎：多见于婴幼儿，以细支气管狭窄、黏液堵塞为特征，表现为喘息、气促。

3.特殊人群风险提示

婴幼儿：呼吸道发育不完善，感染易进展为肺炎，需密切观察呼吸频率，避免接触二手烟。

老年人：免疫力下降，易并发多器官功能衰竭，建议每年接种流感疫苗，出现症状及时就医。

慢性病患者：如糖尿病、心脏病患者，感染可能加重基础疾病，需规范控制基础病，避免自行用药。

4.非药物干预原则

休息与补水：保证充足睡眠，每日饮水1500~2000ml，稀释痰液。

对症护理：发热时采用物理降温（如温水擦浴），咳嗽时拍背排痰，保持室内空气流通。

避免传染：佩戴口罩，勤洗手，避免与他人共用餐具，减少病毒传播风险。

5.药物治疗注意事项

抗生素使用：仅细菌性感染需抗生素治疗，需经医生诊断后开具处方，避免滥用。

儿童用药：2岁以下儿童禁用复方感冒药，退热首选对乙酰氨基酚或布洛芬，需严格遵医嘱。

孕妇用药：孕期感染需咨询产科医生，避免使用致畸性药物，优先选择青霉素类等安全药物。