支气管肺炎合并心衰的临床表现

老年人心衰吃什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　心衰的药物包括以下几种：1，利尿药。减轻水肿，改善症状的疗效肯定，但对心力衰竭远期转归的影响不明。2，正性肌力类药。洋地黄它作为传统的正性肌力类药，应用于心力衰竭的治疗两百余年。地高辛是唯一经过安慰剂对照临床实验评估的洋地黄制剂，也是唯一被美国FDA确认，能有效治疗慢性心力衰竭的洋地黄制剂，现阶

左心衰治疗原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　左心衰的治疗原则为强心，利尿，扩血管。左心衰以肺瘀血，心排出量降低，及器官底灌注的临床表现为主，如，呼吸困难，劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，咳痰，和咳血痰，长呈白色泡沫状，重者呈粉红色泡沫痰，可有乏力，疲倦，头昏，心慌，少尿等症状，临床体检可以发现，湿罗音，多位于两肺底，心

心衰治得好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　心衰的治疗效果和心衰的严重程度和病人器官代偿能力有关。如果心衰不是特别严重，经过给予强心利尿，改善心脏前后负荷的治疗，病人多可治愈。如果心力衰竭处于晚期，一般症状严重，其治愈的可能性很小，可以经过使用药物来使机体达到相对稳定的状态。

肺炎并心衰的临床表现？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　肺炎是呼吸系统最常见的疾病，重症肺炎时患者尤其是婴幼儿、老年患者可合并心力衰竭；或者老年人在原有心衰的基础上出现心衰症状加重，其临床表现为：1呼吸明显加快，并伴有严重的缺氧症状。2心率增快，这是由于患者缺氧和心衰共同导致的。3严重的胸闷、气喘、呼吸困难，患者常常呈端坐呼吸，以减轻心脏负荷，

急性心衰的临床表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　急性心力衰竭的临床表现：除了急性肺水肿这一个急性左心衰最多见的表现之外，还可以表现为休克、晕厥以及心脏的搏动骤停，休克是由心输出量突然而且显著减少而造成的，成为心源性休克。临床上除休克之外，多伴随心功能不全，心输出量明显减少可以造成脑部缺血而发生意识丧失称为心源性晕厥，如果晕厥不及时恢复的话可以

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液

心衰要吃多久的利尿药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　心衰病人在病情稳定后就可以采用最小剂量的利尿剂来维持，一般应长时间使用，不应停止用药。在应用利尿剂治疗心衰时，要注意每日体重的变化，以便调整利尿剂的剂量。在治疗心衰的过程中，利尿剂很少单一用药常常用ACEI抑制剂和β受体阻滞剂联合使用。这样可以增加心衰治疗的近期和远期的效果。同时，在应用利尿剂

心衰的中医治疗方法？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

　　心衰的中医治疗方法主要包括温阳法、益气法、利水法。温阳法以温振元阳为治疗目的，所用中药主要为附子，辅以应用干姜、肉桂、桂枝；益气法则以补充元气为主，所用中药主要为人参、黄芪；利水法分为：通阳利水、温阳利水、泄水逐饮，适宜中药药方为：伏苓桂术甘汤加减、已椒苈黄丸。

右心衰出现下肢水肿如何缓解？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　右心衰下肢水肿缓解方式：1、改善心脏功能，把病因治好，病因解决掉；2、经过利尿来消肿，同时还得预防下肢静脉血栓；3、控制水肿一个是控制进水量，此外积极的用利尿剂，积极的控制病因，夜间的时候把腿抬高，减少下垂、坐着，这样让回心的血量能够经过物理手段，甚至穿高的弹力袜，然后减少回心阻力。

80岁老人心衰怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　80岁的老人表现出了心力衰竭，一般也是积极的抗心力衰竭治疗，可以使用利尿剂，血管扩张剂，血管紧张素转换酶抑制剂，强心剂。但是要根据病人的身体状况来评估血容量的平衡。此外我们要查出病人是否有器质性的心脏病变，要对器质性的病变进行治疗，双管齐下。

支气管肺炎会传染吗？

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎不会传染，支气管肺炎是儿童呼吸道常见疾病，表现为咳嗽，咳痰，还有一部分出现发热，肺部可以听得到有一部分湿啰音，胸片可以提示肺部片状阴影，支气管肺炎最常见是细菌感染，还有是病毒感染，以及支原体、衣原体感染，当然细菌病毒并不是像传染病一样传染性强烈，但是有一个特点，就是支原体感染有群居性，一般就是先是小朋友出现感染，后面就是老人出现

支气管肺炎的症状

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎是儿童常见疾病，表现为咳嗽、咳痰，还有一部分出现发热，如果严重可以出现缺氧表现，比如呼吸急促以及手脚出现发黑，也就是叫做紫绀情况。如果是更严重，可以出现循环系统表现，循环系统出问题，出现尿量减少、手脚冰凉情况，这是我们最常见几个。如果是肺部情况，可以听得到两边干湿性啰音，胸部片子有一部分可以出现片状阴影，严重的可以出现堵塞，引起

中重度心衰能治愈吗

仓彦 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

中重度心力衰竭目前可以治愈，因为现在医疗水平特别发达，不光可以用药物治疗，还可以用非药物治疗，治疗效果都比较好。常用治疗药物主要有ACEI、ARB制剂、有β受体阻滞剂和利尿剂等。中重度心力衰竭患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

心梗后一般几年后心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。

支气管肺炎要住院吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

支气管肺炎是否要住院因人而异。比如感染指标特别高的、胸片及肺CT显示肺部感染面积大的严重患者，则需要住院。感染面积比较小的，炎症指标并不是非常高的患者，可以应用口服抗生素进行治疗。同时，也可以因患者体质不同，针对性的使用不同的药物。

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。