心衰即心力衰竭,是心脏泵血功能受损导致心输出量不足,无法满足机体代谢需求的临床综合征,主要分为急性和慢性两类。
慢性心力衰竭:多见于中老年人群,常因高血压、冠心病等基础疾病引发,症状呈进行性加重,表现为活动后气短、乏力、下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难,严重时静息状态下也会出现喘息。
急性心力衰竭:起病急骤,常见于急性心肌梗死、严重心律失常等情况,患者突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,需紧急救治,否则危及生命。
射血分数降低型心衰(HFrEF):心脏射血能力下降(LVEF<40%),多见于冠心病、扩张型心肌病患者,症状以乏力、水肿为主,需长期药物治疗延缓进展。
射血分数保留型心衰(HFpEF):心脏射血能力正常(LVEF≥50%),老年女性、高血压患者风险较高,症状与舒张功能障碍相关,需控制血压、改善心肌顺应性。
特殊人群注意事项:老年患者需定期监测心功能指标,避免过度劳累;糖尿病患者需严格控糖,减少微血管病变风险;妊娠期女性若出现心衰,需在专科医生指导下调整治疗方案,优先考虑非药物干预。



