慢性肝炎是由不同病因引起的肝脏慢性炎症性疾病,病程持续6个月以上,可能进展为肝硬化或肝癌。
慢性肝炎的分类
病毒性肝炎:由乙肝病毒、丙肝病毒等感染引起,乙肝病毒主要通过母婴、血液传播,丙肝病毒多经输血或注射途径传播。
酒精性肝炎:长期大量饮酒导致肝细胞损伤,女性对酒精耐受性较低,需更严格控制饮酒量。
非酒精性肝炎:与肥胖、糖尿病等代谢异常相关,常见于中老年人群,需结合生活方式干预。
自身免疫性肝炎:机体免疫紊乱攻击肝细胞,多见于年轻女性,可能伴关节、皮肤等多系统症状。
特殊人群注意事项
孕妇:乙肝病毒阳性孕妇需在孕期监测病毒载量,产后新生儿及时接种免疫球蛋白和疫苗。
老年人:代谢功能下降,用药需谨慎,优先选择对肝脏影响小的治疗方案。
儿童:乙肝病毒感染儿童需定期复查肝功能,避免使用肝毒性药物,必要时在医生指导下治疗。
治疗原则
以抗病毒、抗炎保肝为主要目标,病毒性肝炎需根据病毒类型选择药物,非酒精性肝炎以改善代谢为主,自身免疫性肝炎需长期免疫抑制治疗。
预防措施
避免不洁注射和输血,减少酒精摄入,定期体检筛查肝功能和病毒标志物,高危人群应主动接种相关疫苗。