急性下呼吸道感染是由病毒或细菌等病原体引发的气管、支气管及肺部感染,常见症状包括咳嗽、咳痰、发热、胸闷等,严重时可导致呼吸困难,尤其对儿童、老年人及有基础疾病者风险更高。
一、病毒性感染
多由流感病毒、鼻病毒等引起,起病较急,常伴鼻塞流涕、咽痛,发热多为中低热,病程约1~2周。儿童需警惕高热惊厥,老年人易并发肺炎,应密切观察呼吸频率。
二、细菌性感染
以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主,高热持续不退,咳黄脓痰,部分患者伴胸痛。需及时就医排查肺炎,抗生素治疗需遵医嘱,避免滥用。
三、支原体/衣原体感染
多见于青少年,表现为刺激性干咳,发热程度不一,病程较长。大环内酯类抗生素为首选,儿童需注意胃肠道反应,用药前需确认过敏史。
四、特殊人群注意事项
儿童:避免自行使用镇咳药,保持空气湿润,鼓励拍背排痰;老年人:监测血氧饱和度,出现静息时呼吸急促(>30次/分)需立即就诊;孕妇:优先选择对胎儿影响小的药物,避免剧烈咳嗽增加腹压。
五、预防措施
增强免疫力:均衡饮食、规律作息;减少接触:避免前往人群密集处,勤洗手;疫苗接种:流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低高危人群发病风险。



