可通过骨密度检测(双能X线吸收法)、脆性骨折史、年龄/性别/风险因素评估初步判断,其中骨密度T值≤-2.5是核心诊断指标。

一、高危人群自查
女性绝经后、男性70岁以上,或有脆性骨折史者,需优先筛查。长期吸烟、酗酒、低钙饮食、缺乏运动者风险更高。
二、典型症状提示
腰背疼痛(夜间加重)、身高变矮(每年>2cm)、驼背、活动后关节疼痛,尤其跌倒后骨折风险高。
三、关键检查项目
双能X线吸收法(骨密度检测)是金标准,可精准测量腰椎、髋部骨量;血钙、维生素D水平检测辅助评估病因。
四、预防与干预
非药物:摄入钙1000~1200mg/日(牛奶、豆制品)、维生素D 800~1000IU/日(日照或补充剂)、规律负重运动(如快走、太极拳)。
药物:绝经后女性可考虑抗骨质疏松药物,男性70岁以上高危者也需评估用药必要性,需遵医嘱。
五、特殊人群提示
儿童:避免过度减重,保证钙磷摄入;孕妇/哺乳期女性需额外补充钙和维生素D;慢性病患者(如糖尿病、甲状腺疾病)定期监测骨代谢指标。



