甲减是因甲状腺激素合成或分泌不足导致的内分泌疾病,常见症状包括疲劳、体重增加、怕冷等,需通过医学检查确诊。

一、按病因分类
1.自身免疫性甲减:最常见,由甲状腺自身免疫反应引起,如桥本甲状腺炎,多见于中年女性。
2.碘缺乏性甲减:因饮食中碘摄入不足导致甲状腺激素合成原料缺乏,在缺碘地区高发。
3.药物性甲减:长期服用抗甲状腺药物(如甲亢治疗药物)可能引发,需监测甲状腺功能。
4.术后/放射性甲减:甲状腺手术切除或放射性碘治疗后,甲状腺组织受损导致激素分泌减少。
二、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期甲减可能影响胎儿神经发育,建议孕前及孕期定期筛查甲状腺功能。
2.老年人:症状常不典型,易被忽视,需关注疲劳、便秘等非特异性表现。
3.儿童:生长发育迟缓、智力低下是典型表现,需尽早干预,避免不可逆损伤。
三、治疗原则
1.药物治疗:常用左甲状腺素替代治疗,需根据个体情况调整剂量,定期复查甲状腺功能。
2.非药物干预:碘摄入适量(沿海地区避免过量),均衡饮食,规律作息,避免过度劳累。
四、预后与管理
多数患者通过规范治疗可维持正常生活质量,需长期随访,避免自行停药或调整剂量。



