流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起、经蚊虫传播的急性中枢神经系统传染病，高发于夏秋季，儿童为易感人群，严重时可致高热、抽搐、昏迷甚至死亡，需通过疫苗接种和防蚊措施预防。

一、传播途径与易感人群

主要通过蚊虫（三带喙库蚊为主要媒介）叮咬传播，人群普遍易感，10岁以下儿童尤其6个月~10岁儿童发病率较高，未接种疫苗者风险更高。

二、典型症状与病程分期

1.初期（1~3天）：高热、头痛、恶心呕吐，伴精神萎靡；

2.极期（2~5天）：高热持续不退，出现抽搐、意识障碍（如嗜睡至昏迷）、呼吸衰竭等，严重者可因脑疝死亡；

3.恢复期（2周后）：症状逐渐缓解，部分患儿可能遗留后遗症（如肢体瘫痪、智力障碍等）。

三、诊断与治疗原则

诊断需结合流行病学史（蚊虫叮咬季节）、症状及实验室检查（如脑脊液病毒分离、抗体检测）。治疗以对症支持为主，包括降温、止惊、防治脑水肿及呼吸衰竭，必要时使用抗病毒药物（如利巴韦林），需在医疗机构规范治疗。

四、预防措施

1.疫苗接种：儿童需按计划接种乙脑减毒活疫苗（8月龄、2岁各1剂）或灭活疫苗（2月龄~6岁儿童需接种4剂）；

2.防蚊灭蚊：改善居住环境，使用蚊帐、驱蚊剂，避免蚊虫叮咬；

3.健康管理：流行季节减少儿童户外活动，尤其傍晚至清晨蚊虫活跃时段。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿：因免疫系统尚未完善，感染后病情进展快，需密切观察体温及精神状态，及时就医；

未接种疫苗者：如旅行至疫区或蚊虫密集区域，需提前咨询医生，必要时接种疫苗或采取强化防护措施。