俗称的“大三阳”和“小三阳”有何不同

大三阳治得好吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　大三阳不能治愈，约8090%的大三阳，没有乙肝病毒的免疫激活，也没有对肝脏的损伤，这就是俗称的载体，不需要治疗；不情愿的抗病毒治疗不会完全消除乙肝病毒，但会增加乙肝病毒变异的风险。如果三大阳已经发展成乙型肝炎，也就是说，病毒已经导致肝脏损伤，需要治疗，就需要抗病毒治疗。

大三阳应该如何治疗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　大三阳一般是采用合适的休息和合理的营养来进行缓解的，辅以一些药物来进行治疗，大三阳正常是由于病毒感染所导致的，可以使用一些保肝护肝的药物来进行治疗，也能够经过使用免疫调节剂来进行缓解症状，要定期的到医院复查。

大三阳携带者可以治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

　　大三阳一般指乙肝大三阳，乙肝大三阳携带者携带者一般不需要治疗。因为大部分患者没有明显的临床症状，并且体内病毒DNA载量在合理范围内，肝功能也没有发生损害，所以这部分患者可能无需进行治疗，但需要定期前往医院复查，监测疾病的变化。日常生活中，患者也要注意多休息，并保证饮食健康，尽量以清淡、易消化饮食

大三阳和小三阳有什么区别？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　大三阳、小三阳的区别如下：1、大三阳的病程稍短，小三阳的病程稍长；2、小三阳根据病毒复制情况分为小三阳携带者、慢性乙肝E抗原阴性肝炎两类，后者存在病毒复制，需进行抗病毒治疗，携带者定期复查即可；3、大三阳携带者需定期进行复查，但80%的患者最终会转变为活动性肝炎，多进行抗病毒治疗和保肝治疗。

大三阳能生孩子吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　乙肝大三阳的病人能生孩子吗？这种情况要看根据病情的不同情况来分析。如果乙肝大三阳病人肝功能正常，这种情况下是可以生孩子的。如果乙肝大三阳病人为女性，也可以怀孕，但是需要密切观察肝功能情况。在怀孕后期注射乙肝免疫球蛋白，并且在新生儿出生24小时内注射乙肝疫苗，这样可以很好地阻断乙肝病毒的传播。?

大三阳小三阳是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗原和核心抗体阳性。病毒复制比为活跃，可以破坏肝细胞，造成肝脏功能改变，需要结合肝功状况以及病毒数量多少，才可以确定治疗方案。小三阳是指表面抗原，E抗体和核心抗体阳性，也需要结合肝功状况，病毒数量多少，才可以治疗。

大三阳转小三阳吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　乙肝大三阳患者，如果有标准治疗指征时，经过规范的抗乙肝病毒治疗，是可以转换为小三阳的，达到e抗原血清转换，e抗原消失，e抗体产生。最理想的目标还可以达到临床治愈，既乙肝表面抗原消失，乙肝表面抗体产生。现阶段治疗慢性乙型肝炎抗病毒首选药物有：聚乙二醇干扰素a2a或a2b及口服药物恩替卡韦、富马酸替

大三阳的治疗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　乙肝大三阳的治疗需要根据肝功、转氨酶的高低、黄疸的程度制定治疗方案。如果没有明显的黄疸，转氨酶在35倍升高之间，病毒含量小于10的7次方，病人较年轻可以使用干扰素行抗病毒治疗。如果病人转氨酶较高、黄疸较深，建议使用口服高效核苷酸类似物治疗，比如恩替卡韦、替诺福韦酯抗病毒，并配合使用保肝降酶以及

大三阳的传染途径有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　乙肝大三阳传播途径有3种，体液传播，血液传播和母婴传播，日常的生活接触是不会传染的。当下不良的生活作风就会得乙肝肝病大三阳比如发生高危性行为，或者接触乙肝肝病病人的血液，血制品、以及碰到他们用过的针头、刮胡刀等东西都会传染。如果现阶段已经感染，就需要积极的面对检查乙肝病毒DNA数量和肝脏功能情况

大三阳通过什么传染的？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　大三阳是乙肝当中的一种类型，正常情况下病毒复制非常的活跃，传染性非常的强。大三阳的传播途径包括以下几方面，首先是母婴垂直传播，在我国母婴垂直传播占有重要的比例，主要来自于围产期的感染，由于婴儿破损的皮肤或粘膜接触到羊水、阴道分泌物等而传染，此外还包括宫内感染以及分娩后的感染。其次是血液体液接触传

大三阳可以治愈吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

大三阳是感染乙肝病毒，表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，这种情况下提示乙肝病毒感染，病毒复制活跃，传染性强。大三阳是否能够治愈，还需要结合乙肝病毒核糖核酸，HBVDNA协助判断。急性乙型肝炎大部分可以治愈，慢性乙肝大三阳，其表面抗原阴转的可能性目前不大，但通过抗病毒治疗，包括使用核苷酸类抗病毒药物或者是干扰素注射，部

乙肝大三阳能治愈吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝大三阳是感染乙肝病毒，并且病毒复制能力比较强，传染性比较大。乙肝大三阳是否能够治愈，要先区分是急性感染，还是慢性感染。如果是急性感染乙型肝炎病毒，尤其成年人，约90%95%的患者，都能够治愈。如果是慢性感染，要根据不同患者的病情而定，但通常来说，慢性乙肝，其表面抗原阴转可能性比较小。对于是否需要抗病毒治疗，还需要结合HBVDNA肝

小三阳症状

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型肝炎病人出现小三阳，可以表现为一些早期肝炎症状，比如没有力气，感到乏力。另外一个是影响消化功能，出现腹胀或者是纳呆、不想吃饭。另外一部分病人，可能会出现肝区疼痛。如果小三阳肝炎病人进一步发展到肝硬化，有些病人还可以出现肝硬化腹水、消化道出血。那检测肝功能时候，还可以出现转氨酶升高等等临床表现。有些病人可能不会出现任何临床症状，肝功能检

小三阳能治疗转阴吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

小三阳患者如果能积极治疗，可以使部分指标转移。小三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型，需要通过其他的辅助检查评估具体病情。如果处于肝炎活动期，需要给予相应的治疗，通过有效的抗病毒治疗，比如干扰素或者口服核苷类药物，可以使乙肝病毒转阴，疾病进入到比较稳定的状态。病毒转阴后，转氨酶等指标在正常值范围以内，在此基础上应该进一步积极治疗。如果免疫反应

大三阳阻断失败的多吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

大三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型，和其他感染类型相比较，大三阳病毒含量比较高，传染性比较强。如果是乙肝大三阳女性，孕期没有采取措施，会发生较高比例的母婴垂直传播现象。如果采取一定的措施，包括怀孕中后期口服核苷类药物，孩子出生以后及时用乙肝疫苗以及乙肝高效价免疫球蛋白，可以有效阻断母婴垂直传播。但是仍然有少部分的病例会出现阻断失败，导致婴

乙肝小三阳会自己好吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

很少一部分的乙肝小三阳可以发生疾病的临床自愈，但是大多数不能够自愈。乙肝小三阳是常见的乙肝病毒感染类型，通常指的是乙肝五项当中的表面抗原、e抗体、核心抗体三个指标阳性，称为乙肝小三阳。乙肝仍然是临床难治性的疾病，还没有特效的治疗方案，可以在短时间内有效根除疾病，大多数的疾病需要长期治疗。乙肝小三阳发生临床自愈的几率比较低，但是仍然存在一部