病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的传染病,主要通过粪-口途径、血液/体液途径或母婴途径传播,病程通常分为急性和慢性阶段。

一、甲型病毒性肝炎
甲肝病毒主要通过污染的食物、水传播,多为急性感染,病程2~4周,无慢性化风险。儿童和青少年易感,感染后可获持久免疫力。
二、乙型病毒性肝炎
乙肝病毒通过血液、母婴及性接触传播,约5%~10%感染者转为慢性,可能发展为肝硬化或肝癌。成年人感染后慢性化率低,婴幼儿感染后90%以上转为慢性。
三、丙型病毒性肝炎
丙肝病毒主要经血液传播,慢性化率高达50%~85%,是肝硬化和肝癌的主要诱因。无疫苗预防,需通过抗病毒治疗控制病情。
四、丁型病毒性肝炎
丁肝病毒需与乙肝病毒同时或重叠感染,加重肝脏损伤,增加慢性化和重症风险。
五、戊型病毒性肝炎
戊肝病毒传播途径同甲肝,孕妇感染后死亡率较高,老年人易感且重症率高。
特殊人群注意事项
孕妇:感染戊肝病毒需密切监测肝功能,避免母婴传播。
儿童:甲肝疫苗可有效预防,乙肝需在出生后24小时内接种。
老年人:感染后易发展为重症肝炎,需加强肝功能监测。
免疫低下者:感染风险高,建议提前接种疫苗并定期体检。
预防措施包括接种疫苗、注意饮食卫生、避免共用针具、安全性行为等。



