肝细胞癌是恶性肿瘤吗？

肝细胞癌是恶性肿瘤，即癌症，是全球常见的消化系统恶性肿瘤之一，具有高侵袭性和转移潜能，早期诊断率低，预后较差。

肝细胞癌的恶性特征

肝细胞癌起源于肝细胞，具有细胞异常增殖、分化不良及侵袭周围组织的生物学特性，可通过门静脉系统、淋巴系统或直接蔓延扩散至肝内其他部位及远处器官，如肺、骨、脑等。

主要危险因素

慢性乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染是首要病因，长期酗酒、非酒精性脂肪肝（NAFLD）、肝硬化（尤其是病毒性肝硬化）、黄曲霉毒素暴露及遗传因素（如血色病）也显著增加患病风险。

临床诊断与分期

诊断依赖影像学检查（如超声、CT、MRI）、肿瘤标志物（甲胎蛋白AFP）及肝穿刺活检。根据肿瘤大小、数量、位置及是否侵犯血管，分为早期、中期和晚期，不同分期治疗策略差异显著。

治疗手段

早期以手术切除（肝部分切除或肝移植）为首选，无法手术者可考虑经导管动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融、靶向药物（如索拉非尼、仑伐替尼）及免疫治疗（如PD-1抑制剂）等综合方案。

特殊人群注意事项

乙肝/丙肝病毒感染者需定期筛查（每6个月），肝硬化患者需严格戒酒并控制基础肝病；老年患者或合并基础疾病者需个体化评估治疗耐受性；儿童罕见，若发病需结合家族史及基因检测明确病因。