什么是小儿便秘？

小儿便秘是指儿童排便频率减少且粪便干硬，通常每周排便少于3次，持续超过1个月（婴幼儿排便间隔超过3天），或伴随排便疼痛、排便困难等症状。儿童便秘可分为功能性和器质性两类，需结合病史与检查鉴别。

功能性便秘：无器质性病变，多因饮食结构不合理（如膳食纤维摄入不足）、排便习惯不规律（如长期憋便）、缺乏运动、心理压力等因素导致，多见于3~10岁儿童，尤其学龄期儿童因学业压力或久坐习惯更易发生。

器质性便秘：由肠道结构异常（如先天性巨结肠）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）、神经系统疾病（如脊髓损伤）等引起，常伴随腹痛、呕吐、体重不增等症状，需通过影像学或实验室检查确诊，婴幼儿（尤其是1岁内）出现此类便秘需高度警惕。

特殊人群注意事项：婴幼儿便秘需避免长期使用刺激性泻药，可通过增加母乳/配方奶喂养量、添加西梅泥等富含膳食纤维的辅食改善；青少年便秘需关注学业压力、久坐习惯，建议每日饮水1000~1500ml，配合规律运动（如跳绳、快走）促进肠道蠕动。

非药物干预优先：通过调整饮食结构（增加全谷物、蔬菜、水果摄入）、建立规律排便习惯（如餐后15~30分钟尝试排便）、保证每日足量运动（3~6岁儿童每日1~2小时，7岁以上2小时）等方式改善便秘，多数功能性便秘可通过非药物手段缓解。