肩周炎：什么是肩周炎？

肩周炎是肩关节周围软组织（包括肌腱、韧带、滑囊等）的无菌性炎症，常伴随肩关节疼痛与活动受限，多见于40~60岁人群，女性略多于男性，病程通常3~6个月，部分患者可自行缓解。

肩周炎的主要类型与特点

1.冻结肩（原发性肩周炎）：常见于中老年人，病因不明，表现为肩关节渐进性僵硬、疼痛，夜间加重，X线检查可见关节间隙变窄。

2.继发性肩周炎：由其他疾病引发，如糖尿病、甲状腺疾病、肩部创伤等，疼痛程度与原发病相关，活动受限程度因基础疾病而异。

3.肩袖损伤型肩周炎：肩袖肌腱损伤后引发炎症，常见于运动员、长期伏案工作者，表现为抬臂无力、疼痛局限于肩峰下区域。

4.粘连性肩关节囊炎：与关节囊纤维化有关，多见于术后制动患者，关节活动度显著降低，需结合康复训练改善。

特殊人群注意事项

糖尿病患者：需严格控制血糖，高血糖会延缓炎症恢复，建议在医生指导下进行温和运动。

孕妇：因激素变化易诱发肩周炎，避免提重物，可通过轻柔肩部拉伸缓解症状。

老年患者：平衡能力下降，康复训练时需有人陪同，防止跌倒，优先选择低阻力运动。

治疗原则

非药物干预：急性期冷敷缓解疼痛，慢性期热敷促进血液循环，配合爬墙、钟摆运动等康复训练。

药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期依赖。

手术治疗：适用于保守治疗无效、关节严重粘连者，需由专业医生评估后决定。

预防建议

避免长期固定姿势，每工作1小时起身活动肩部。

运动前充分热身，避免突然发力导致肩袖损伤。

40岁以上人群定期进行肩部功能锻炼，增强肌肉力量。