老年骨质疏松症治疗需结合非药物干预与药物治疗,以降低骨折风险为核心目标,干预周期通常需长期坚持。
基础生活方式调整:增加富含钙(如牛奶、豆制品)和维生素D(如鱼类、晒太阳)的饮食摄入,每周进行150分钟中等强度负重运动(如快走、太极拳),同时避免吸烟、过量饮酒及过度减重。
药物治疗选择:当骨密度T值≤-2.5SD或已发生脆性骨折时,需在医生指导下使用抗骨质疏松药物,如双膦酸盐类、降钙素类等,具体用药需根据患者肾功能、骨折史等情况个体化选择。
跌倒预防措施:定期评估居家环境安全,移除障碍物,加装扶手,使用防滑鞋;视力不佳者及时矫正,平衡功能异常者可进行物理治疗,降低跌倒导致骨折的风险。
特殊人群管理:高龄或衰弱患者需加强营养支持,避免长期卧床;合并糖尿病、类风湿关节炎等慢性病者,需同步控制基础疾病,定期监测骨代谢指标及骨密度变化。
定期随访监测:建议每年进行骨密度检测,根据骨代谢指标(如血钙、血磷、甲状旁腺激素)调整治疗方案,确保治疗效果并及时发现药物不良反应。



